Stratifikácia siete nemocníc
V roku 2018 predstavilo MZ koncepciu stratifikácie nemocníc, ktorej
cieľom je do roku 2030 výrazne skvalitniť ústavnú zdravotnú starostlivosť. V
súčasnosti existujú medzi nemocnicami veľké rozdiely v kvalite, nový projekt
by mal zabezpečiť vysokú úroveň starostlivosti vo všetkých nemocniciach. V
priloženej štúdii je identifikované, že v súčasnosti sa jednotlivé nemocnice
výrazne líšia v kvalite poskytovanej zdravotnej starostlivosti čo sa týka
miery úmrtnosti, reoperovanosti a rehospitalizovanosti pacientov. Analýza
bola očistená o rozdiely medzi nemocnicami, ktoré priamo nesúvisia s
kvalitou poskytnutej starostlivosti (napr. skladba obyvateľstva v regióne)
pomocou ukazovateľa case-mix index. Kvalita výkonov zdravotnej
starostlivosti rastie s ich počtom v rámci zariadenia. Vzťah medzi
objemom a kvalitou ZS vyplýva z interného porovnania nemocníc a zahraničného
výskumu. Príčinami sú rast zručnosti a skúsenosti zdravotníckeho personálu
pri vyššom počte výkonov, ako aj dostupnosť doplnkových špecializácií či
vhodného vybavenia. Slovenské nemocnice preto po novom dostanú povolenie
poskytovať určitú špecializáciu iba ak dosiahnu predpísaný minimálny počet
výkonov.
Popri kvalite plánuje MZ zefektívniť celú nemocničnú sieť bez negatívneho
dopadu na dostupnosť pre pacientov v regiónoch. Regionálna centralizácia
niektorých výkonov je nevyhnutným predpokladom zabezpečenia dostatočného
počtu potrebných zdrojov.
Zefektívnenie nemocníc môže viesť k transformácii až 5 600 lôžok, uvoľneniu
priestorových a personálnych kapacít, medicínskych a prevádzkových zdrojov.
Tie môžu byť optimálnejšie využité v ambulantnej starostlivosti, jednodňovej
chirurgii, dopravnej službe a najmä v dlhodobej starostlivosti, ktorej
potreba v ďalších rokoch výrazne porastie kvôli starnutiu obyvateľstva.
Zámer bude v najbližšom období prediskutovávaný so širokou odbornou a
pacientskou verejnosťou.
Revízia výdavkov v zdravotníctve
V súlade s opatreniami a cieľmi spolu-definovanými v
Záverečnej správe revízie výdavkov v zdravotníctve (http://www.finance.gov.sk/LoadDocument.aspx?categoryId=11154&documentId=14952)
sa IZP aktívne podieľa na tvorbe databázy prístrojovej techniky už zakúpenej a
priebežne zakupovanej nemocnicami. Porovnávaním cien a vydávaním stanovísk
napomáhame k celkovej racionalizácii takýchto nákupov nielen z pohľadu
adekvátnej ceny, ale aj opodstatnenej potreby.
Popri prístrojoch dochádza aj k znižovaniu cien špeciálneho zdravotníckeho
materiálu. O tom, ako prebieha benchmarking a koľko sa už podarilo ušetriť si
môžete prečítať napr. aj v
Zdravotníckych
novinách.
Nová Univerzitná nemocnica v Bratislave
IZP sa podieľalo na vypracovaní finančných východísk a návrhu
funkčného modelu prevádzky Novej UNB. Koncepcia bola schválená Vládou SR v
apríli 2017, čím sa MZ kvalifikovalo na spustenie prípravy realizačnej fázy
výstavby nemocnice.
http://www.rokovania.sk/Rokovanie.aspx/BodRokovaniaDetail?idMaterial=26377
Integrovaný regionálny operačný program
Slovensko sa stalo oprávneným čerpateľom prostriedkov
európskych štrukturálnych fondov určených sa zvýšenie kvality a zlepšenie
infraštruktúry akútnych nemocníc spolu so súbežným posilňovaním kompetencií a
integráciou primárnej sféry v systéme poskytovania zdravotnej starostlivosti.
Tomuto cieľu napomôže vytvorenie Centier integrovanej zdravotnej starostlivosti
(ICZS) rozmiestnených po celom území tak, aby boli blízko k ľudom a zároveň im
poskytli komplexnejšie služby v porovnaní so zaužívaným modelom návštevy svojho
všeobecného lekára.
V súčasnosti sme v spolupráci s VÚC zadefinovali optimálne rozloženie CIZS podľa podmienok operačného programu IROP. Použitú metodiku a výsledné mapy alokácie sú dostupné na linku
http://arcg.is/1GqGTK.
Východiskovým dokumentom pre tento projekt je „Implementačná
stratégia systému integrovaného poskytovania ZS“ :
Strategický rámec starostlivosti o zdravie
Hlavné princípy, úlohy a ciele zdravotnej politiky boli
obsiahnuté v Strategickom rámci starostlivosti o zdravie pre roky 2014-2030 a sú
stále platné.
Health Systems in Transition – Slovakia
Publikácia je anglický rešerš každej oblasti v zdravotníctve, a to v štandardizovanej forme v akej vychádzajú totožné publikácie v každej krajine EU. Napriek pomerne nedávnemu dátumu zverejnenia knižky, dáta a informácie sú zväčša ku koncu roka 2015, čiže neobsahuje ešte reformné zámery súčasného vedenia ministerstva. Napriek tomu ide o rozsiahly review nášho systému pre každého, kto sa chce rýchlo zorientovať a zaujíma ho tento sektor. Celá knižka je zverejnená na linku: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/325784/HiT-Slovakia.pdf?ua=1. Najdôležitejšie kapitoly boli preložené aj do slovenčiny
Komentáre a krátke analýzy
Prezentované
dokumenty a analýzy nepredstavujú názor MZ SR, ale IZP
Analýza výhodnosti rekonštrukcie a/alebo výstavby novej fakultnej
nemocnice v Banskej Bystrici
IZP pripravilo analytické podklady výhodnosti rozličných alternatív
kapitálovej obnovy Fakultnej nemocnice FDR v Banskej Bystrici. Jednotlivé
alternatívy, ako aj použité excelovské tabuľky s vysvetlivkami si môžete pozrieť
v priložených súboroch.
Analýza postavenia a rekonštrukcie FAKULTNEJ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU
F.D.ROOSEVELTA BANSKÁ BYSTRICA
Vysvetlivky k modelu
Ekonomický a finančný model
Dopytový model
Analýza vplyvu
životného prostredia na rakovinu pľúc (január 2019)
Analýza vplyvu životného prostredia na rakovinu pľúc - skrátená verzia
Analýza - prerozdeľovací mechanizmus – január 2019
Analýza vplyvu
životného prostredia na infekcie dolných dýchacích ciest (december 2018)
Analýza vplyvu životného prostredia na infekcie dolných dýchacích ciest -
skrátená verzia (december 2018)
Analýza vplyvu životného prostredia na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc -
skrátená verzia (november 2018)
Analýza vplyvu životného prostredia na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc
(november 2018)
Analýza vplyvu životného prostredia na infekčné črevné choroby (október 2018)
Analýza vplyvu životného prostredia na infekčné črevné choroby - skrátená verzia (október 2018)
Analýza zmeny vykazovania spotreby liekov do medzinárodných štatistík
Analýza
dopadu sociálnych politík (júl 2018)
Analýza vplyvu životného prostredia na ischemickú chorobu srdca (december 2018)
Analýza vplyvu životného prostredia na ischemickú chorobu srdca - skrátená verzia (december 2018)