Protokol č. 1

Protokol iniciálnej indikácie ambulantnej enterálnej výživy pre deti *
	
Meno a priezvisko dieťaťa:        
	
Rodné číslo:       
	
Súčasná hmotnosť dieťaťa:       
	
Klinické zhodnotenie nutričného stavu vyšetrujúcim lekárom:

     
	
Skríningový nástroj pre hodnotenie rizika podvýživy a poruchy rastu u detí vo veku 
1 mesiac až 18 rokov	
Skríning rizika  malnutrície u detí vo veku 
1 mesiac – 18 rokov	Skóre – body
(x vyznačiť vhodné)	
Možno na základe klinického obrazu a zhodnotenia rastových kriviek povedať, že sa dieťa nachádza  v zlom nutričnom stave?	Nie – 0
     	Áno – 2
     	
Existuje u dieťaťa ochorenie s vysokým rizikom podvýživy
(viď zoznam ochorení) alebo je plánovaný rozsiahly chirurgický výkon?	Nie – 0
     	Áno – 1
     	
Zoznam ochorení s vysokým rizikom podvýživy (x vyznačiť vhodné)	
Mentálna anorexia 	     	Chronické kardiálne ochorenie	     	Pankreatitída	     	
Popáleniny	     	Chronické pečeňové ochorenie	     	Syndróm krátkeho čreva	     	
Celiakia	     	Chronické renálne ochorenie	     	Metabolické ochorenia	     	
Cystická fibróza	     	Infekčné choroby (+AIDS)	     	Mentálna retardácia/ neurologické postihnutie	     	
Trauma	     	Nešpecifické črevné zápaly	     	Plánovaný rozsiahly chirurgický výkon	     	
Nádorové ochorenie	     	Nezrelosť                                             (do korigovaného veku 6 mesiacov )	     	Bronchopulmonálna dysplázia (do 2 rokov veku)	     	
Svalové ochorenie	     	Iné nešpecifikované	     	Diagnóza	     	
Vyskytol sa u dieťaťa  najmenej jeden z  uvedených prípadov?
•	hnačka (>= 5 za deň) a/alebo zvracanie (> 3 krát denne)
•	znížený orálny príjem stravy  počas  niekoľkých posledných dní
•	nutričný zásah v minulosti
•	nedostatočný príjem výživy z dôvodu bolesti	

Nie – 0
     	

Áno – 1
     	
Došlo k nechcenému  úbytku telesnej  hmotnosti alebo chýba prírastok telesnej hmotnosti za posledný mesiac (deti mladšie ako 2 roky), respekt. za posledné tri mesiace (deti staršie ako 2 roky) ?	

Nie – 0
     	

Áno – 1
     	
Hodnotenie  skríningu rizika podvýživy u detí vo veku 1 mesiac – 18 rokov	

Dosiahnutý počet bodov:            
	
Skóre
	Riziko malnutrície	Zásah a následné činnosti	
4-5 bodov	Vysoké 	-  nutnosť nutričnej intervencie, minimálne sipping, s potrebou ďalšieho sledovania nutričného stavu  dieťaťa, spresnenie príčin, ktoré spôsobili malnutríciu a neprospievanie
- o diagnóze a individuálnej výžive a následných krokoch sa poraďte s detským gastroenterológom
- indikujte dietetické potraviny ambulantnej enterálnej výživy	
1-3 body	Stredné 	-  kontrola  telesnej hmotnosti a celkové zhodnotenie nutričného stavu  dieťaťa raz za mesiac
- o  diagnóze a individuálnej úprave dietetického postupu sa  poraďte  s detským gastroenterológom
- zvážte čiastočnú nutričnú podporu dietetickými potravinami ambulantnej enterálnej výživv	
0 bodov	Nízke 	- nie je potrebná nutričná podpora
- pravidelne kontrolujte telesnú hmotnosť	
Indikácia ambulantnej enterálnej výživy	
Kód a názov dietetickej potraviny:
	     	
Dávkovanie dietetickej potraviny:

	     	
Plánovaná kontrola liečby**:
	     	
Dátum vyhotovenia protokolu:
	     	
Podpis a pečiatka indikujúceho lekára:

	
*  protokol odporúčame uchovať  v zdravotnej dokumentácii pacienta
**  nutričný stav dieťaťa po zahájení nutričnej intervencie sa odporúča zaznamenávať do zdravotnej dokumentácie, priebežne po celú dobu liečby dieťaťa v zmysle protokolu iniciálnej indikácie ambulantnej enterálnej výživy pre deti	

Hfhfhfhfhfhhfhfhf

Hfhfhfhfhfhhfhfhf

Hfhfhfhfhfhhfhfhf